علت درد قفسه سینه سمت چپ و پشت کتف یکی از نگرانیهای شایع افرادی است که به طور ناگهانی یا مداوم در این ناحیه احساس درد میکنند. بسیاری از افراد با بروز این علامت، بلافاصله به حمله قلبی فکر میکنند. هرچند این احتمال باید جدی گرفته شود، اما واقعیت این است که همه دردهای سمت چپ قفسه سینه به معنای سکته قلبی نیستند.
درد در این ناحیه میتواند منشا قلبی، ریوی، گوارشی، عضلانی، عصبی یا حتی روانی داشته باشد. شناخت تفاوت علائم و دانستن زمان مراجعه فوری به پزشک میتواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کند. در این مطلب، به بررسی کامل علت درد قفسه سینه سمت چپ و پشت کتف و بهترین روش درمان هرکدام میپردازیم.
علل قلبی درد قفسه سینه سمت چپ و پشت کتف
مهمترین و خطرناکترین علت درد در سمت چپ قفسه سینه، مشکلات قلبی است. این درد معمولا به دلیل کاهش خونرسانی به عضله قلب یا التهاب ساختارهای اطراف آن ایجاد میشود و میتواند به شانه، بازو، گردن یا پشت انتشار یابد.
آنژین صدری
آنژین صدری نوعی درد ناشی از تنگی عروق کرونر است. این درد معمولا به شکل فشار، سنگینی یا سوزش در سمت چپ قفسه سینه بروز میکند و ممکن است به بازوی چپ یا پشت کتف انتشار یابد. درد اغلب هنگام فعالیت بدنی یا استرس تشدید میشود و با استراحت بهبود مییابد.
حمله قلبی
حمله قلبی میتواند با درد شدید یا حتی خفیف در مرکز یا سمت چپ قفسه سینه شروع شود. این درد ممکن است به پشت، شانه یا کتف گسترش یابد و با علائمی مانند تنگی نفس، تعریق سرد، تهوع و سرگیجه همراه باشد. در صورت شک به سکته قلبی، مراجعه فوری به اورژانس حیاتی است.
پریکاردیت و میوکاردیت
التهاب پرده اطراف قلب (پریکاردیت) یا عضله قلب (میوکاردیت) میتواند باعث درد تیز و خنجری در سمت چپ قفسه سینه شود که گاهی به پشت انتشار دارد. این درد ممکن است با تب و ضعف عمومی همراه باشد.
دیسکشن یا آنوریسم آئورت
پارگی یا برآمدگی دیواره آئورت از اورژانسهای پزشکی است و با درد ناگهانی، شدید و تیرکشنده در قفسه سینه و پشت بروز میکند. این وضعیت نیاز به انتقال فوری به بیمارستان دارد.
علل ریوی درد قفسه سینه سمت چپ
پس از رد علل قلبی، بررسی مشکلات ریوی اهمیت زیادی دارد. دردهای ریوی اغلب با تنفس عمیق، سرفه یا تغییر وضعیت تشدید میشوند.
آمبولی ریه
وجود لخته خون در عروق ریوی میتواند باعث درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه شود که هنگام نفس عمیق بدتر میشود. این وضعیت اورژانسی است.
ذاتالریه و پلوریت
عفونت ریه یا التهاب پرده جنب ممکن است باعث درد یکطرفه در قفسه سینه شود که به پشت یا کتف انتشار پیدا میکند. تب و سرفه از علائم همراه آن هستند.
پنوموتوراکس
فرو ریختن ریه میتواند درد تیز و ناگهانی در یک سمت قفسه سینه ایجاد کند که با تنگی نفس همراه است.
علل گوارشی درد سمت چپ قفسه سینه
برخی مشکلات گوارشی میتوانند علائمی شبیه درد قلبی ایجاد کنند.
رفلاکس معده به مری
بازگشت اسید معده به مری باعث سوزش و فشار در قفسه سینه میشود که گاهی به پشت انتشار دارد. این درد معمولا بعد از غذا یا هنگام دراز کشیدن تشدید میشود.
فتق هیاتال و اسپاسم مری
این اختلالات میتوانند باعث احساس فشار یا درد در سمت چپ قفسه سینه شوند که با بلع یا تغییر وضعیت ارتباط دارد.
علل عضلانی-اسکلتی
یکی از شایعترین و کمخطرترین علل درد قفسه سینه، مشکلات عضلانی و اسکلتی است.
کشیدگی عضلات
حرکات ناگهانی، بلند کردن اجسام سنگین یا وضعیت نامناسب بدن میتواند باعث درد موضعی شود که با فشار دادن محل درد یا حرکت بازو تشدید میشود.
کوستوکندریت
التهاب غضروفهای متصلکننده دندهها به جناغ باعث درد فشاری در جلوی قفسه سینه میشود که با لمس تشدید میشود.
شکستگی دنده
ضربه مستقیم میتواند باعث درد شدید یکطرفه شود که هنگام نفس کشیدن بدتر میشود.
علل عصبی
زونا
فعال شدن ویروس آبلهمرغان میتواند باعث درد سوزشی یکطرفه در قفسه سینه شود که چند روز بعد با بثورات پوستی همراه میشود.
نورالژی بیندندهای
تحریک اعصاب بین دندهها باعث درد تیرکشنده میشود که با حرکت یا لمس تشدید میشود.
علل روانی و اضطرابی
اضطراب و حملات پانیک میتوانند باعث درد یا فشار در سمت چپ قفسه سینه شوند که با تپش قلب، لرزش و احساس خفگی همراه است. با این حال، قبل از نسبت دادن درد به اضطراب، باید علل خطرناک جسمی رد شوند.
چه زمانی باید فوری به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، مراجعه فوری به اورژانس ضروری است:
- درد ناگهانی و شدید قفسه سینه
- انتشار درد به بازو، گردن یا پشت
- تنگی نفس شدید
- تعریق سرد و تهوع
- سرگیجه یا بیهوشی
بهترین روش درمان درد قفسه سینه سمت چپ
درمان به علت زمینهای بستگی دارد:
- مشکلات قلبی: داروهای قلبی، آنژیوگرافی یا مداخلات تخصصی
- مشکلات ریوی: آنتیبیوتیک، داروهای ضدانعقاد یا درمانهای اورژانسی
- مشکلات گوارشی: داروهای ضداسید و اصلاح رژیم غذایی
- دردهای عضلانی: استراحت، کمپرس گرم و داروهای ضدالتهاب
- اضطراب: رواندرمانی و داروهای ضداضطراب
جمعبندی
علت درد قفسه سینه سمت چپ و پشت کتف میتواند از یک کشیدگی ساده عضلانی تا یک وضعیت اورژانسی قلبی متغیر باشد. به همین دلیل، هر درد جدید، شدید یا مداوم در این ناحیه باید جدی گرفته شود. تشخیص دقیق تنها با بررسی پزشکی امکانپذیر است و خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.
در صورت تکرار درد یا وجود عوامل خطر قلبی مانند فشار خون بالا، دیابت یا سابقه خانوادگی بیماری قلبی، حتما برای ارزیابی تخصصی اقدام کنید.
